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益氣聰明湯

  【方劑出處】益氣聰明湯,金·《東垣試效方》。

  【組成黃芪甘草各半兩(各15克)、人參半兩(15克)、升麻葛根各三錢(各9克)、蔓荊子一錢半(4.5克)、芍藥一錢(3克)、黃柏酒制,銼,炒黃,一錢(3克)。

  【用法】上㕮咀,每服三錢(9克),水二盞(400毫升),煎至一盞(200毫升),去滓熱服,臨臥近五更再煎服之,得睡更。

  【功效】益氣升陽,聰耳明目。

  【主治】主治因飲食不節,勞役形體,而致脾胃不足,清陽不升,白內障,耳鳴,或多年目暗,視物不能,舌淡苔薄白,脈細弱。

  【臨床應用】臨床主要用于治療眩暈、頸椎病、腦動脈硬化、高血壓病、耳鳴、癡呆等病癥屬脾胃虛弱、清陽不升者。

  1.眩暈:本方治療氣虛血瘀型眩暈34例(治療組),對照組33例給予敏使朗(甲磺酸倍他司汀)治療,以臨床癥狀、血脂、血流變等變化判定療效,7日為1個療程,治療2個療程后統計療效。結果:治療組治愈21例,顯效7例,有效4例,無效2例,總有效率94.1%。(《遼寧中醫藥大學學報》2012年第7期)

  2.頸椎病:本方加減治療頸椎病60例,對照組34例口服頸復康沖劑,同時配合按摩。以眩暈、頸項強直、肩臂麻木酸痛、肢體功能障礙等癥狀及體征變化評定療效,30日為1個療程,服用3個療程左右。結果:治療組治愈45例,好轉11例,4例無效,有效率93.3%,優于對照組。(《河南中醫學院學報》2006年第4期)

  3.耳嗚:本方治療耳鳴50例,以耳鳴癥狀變化評定療效,7日為1個療程,總療程為35日。結果:隨訪治療5個療程后,耳鳴癥狀完全消失32例,耳鳴癥狀減輕15例,無明顯好轉3例。(《四川中醫》2 012年第1期)

  4.腦動脈硬化:本方加減治療腦動脈粥樣硬化30例(治療組),對照組30例運用銀杏葉片治療。以眩暈及其他伴隨癥狀變化評定療效,4周為1個療程。結果:治療組無效2例,有效8例,顯效18例,痊愈2例,總有效率93.3%,與對照組總有效率(90.0%)差異無統計學意義,但治療組頭暈改善程度明顯優于對照組。(《中西醫結合心腦血管病雜志》2012年第4期)

  5.高血壓病(經驗):高洪春將氣虛型高血壓病臨床表現總結為:眩暈動則加劇,勞累即發,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發色不澤,心悸少寐,舌淡苔薄白,脈細弱;且動靜狀態血壓波動大,或呈難治性高血壓表現,或對降壓藥物極為敏感。可用聰明益氣湯加減治療,若兼見頭痛,痛有定處,如針刺般,胸悶或胸痛,唇舌紫晴,或見舌有瘀點者,可酌加川芎赤芍紅花等;兼見頭昏沉,頭身困重,納呆腹脹,舌淡胖苔多厚膩者,可酌加半夏陳皮茯苓白術等;兼見心悸怔忡,少寐健忘者,可酌加柏子仁合歡皮、夜交藤等。(《醫學信息》2叭4年第9期)

  6.老年性癡呆:本方加減治療老年性癡呆(AD)脾腎兩虛型30例(治療組),對照組30例予鹽酸多奈哌齊治療。以MMSE.ADAS - cog.ADL以及CIBIC - plus量表評定療效,4周為1個療程,連用3個療程。結果:治療組各量表評分均優于對照組。(《遼寧中醫雜志》2014年第5期)

  【方解】本方黃芪、人參、甘草重用以益氣補中,升麻、葛根、蔓荊子用量遞減以升清舉陷,并少佐芍藥、黃柏以斂陰、降火。凡屬中焦氣虛、升清無力所致頭面耳目諸疾皆可辨證用之,使中氣得升,耳目聰明。《東垣試效方》指出:如煩悶或有熱,漸加黃柏,春夏加之,盛暑夏月倍之。若此一味多,則不效,如脾胃虛去之,有熱者少用之。

  【現代研究】早期文獻報道本方可治療腦動脈硬化癥、頸椎病、高血壓病、低血壓病、鏈霉素副反應、中耳炎引起的眩暈、耳鳴、病毒性角膜炎等,又有用以治療梅尼埃病、色盲、視神經萎縮、中心性漿液性脈絡膜視網膜炎、偏頭痛等病癥。

  【方歌】益氣聰明湯蔓荊,升葛參芪黃柏并,再加芍藥炙甘草,耳聾目障服之清。


最近更新時間:2018-07-11

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