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    三仁湯

      【方劑名】三仁湯,出自《溫病條辨》

      【組成】杏仁五錢(15g),飛滑石六錢(18g),白通草二錢(6g),白蔻仁二錢(6g),竹葉二錢(6g),厚樸二錢(6g),生薏苡仁六錢(18g),半夏五錢(10g)。

      【用法】甘瀾水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。現代用法:水煎服。

      【功效】宣暢氣機,清利濕熱。

      【主治】濕重于熱之濕溫病。頭痛惡寒,身重疼痛,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,舌白不渴,脈弦細而濡等。

      【方解】本方為濕溫初起,邪在氣分,濕重于熱之證而設。濕邪阻遏,衛陽不達,故頭痛惡寒,身重疼痛;濕為陰邪,濕遏熱伏,則午后身熱;濕阻氣機,脾胃受困,故胸悶不饑;舌白不渴,面色淡黃,脈弦細而濡皆因濕邪為患。本證病機為濕熱合邪,邪阻氣機,涉及上中下三焦,濕遏熱伏,濕重熱輕。其中三焦氣機受阻為病機之關鍵。治宜宣暢通利三焦。方用“三仁”為君,其中杏仁苦辛,輕開肺氣以宣上;白蔻仁芳香苦辛,行氣化濕以暢中;薏苡仁甘淡滲利,滲濕健脾以滲下,方中杏仁宣上,白蔻仁暢中,薏苡仁滲下,三焦并調。臣以半夏、厚樸辛開苦降,行氣化濕,散滿除痞,助蔻仁以暢中和胃。佐以滑石、通草、竹葉甘寒淡滲、清利下焦,合苡仁以引濕熱下行。諸藥合用,宣上、暢中、滲下,氣機調暢,使濕熱從三焦分消,諸癥自解。

      【臨床運用】

      1.用方要點本方適用于濕熱留戀氣分,濕重熱輕之證。臨床以頭痛,身重,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈弦細而濡為辨證要點。

      2.現代運用本方常用于治療腸傷寒、胃腸炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、布氏桿菌病、波狀熱等病屬濕重于熱者。

      【使用注意】熱重濕輕者不宜用。

      【方歌】三仁杏蔻薏苡仁,樸夏通草滑竹存, 宣暢氣機清濕熱,濕重熱輕在氣分。


    最近更新時間:2014-01-15

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