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            蘇合香丸

              【方劑名】蘇合香丸,出自《太平惠民和劑局方》

              【組成】蘇合香 龍腦各~兩(各30g) 麝香 安息香用無灰酒一升熬膏 青木香 香附檀香丁香沉香蓽茇各二兩(各60g) 熏陸香制,一兩(30g) 白術訶黎勒煨朱砂各二兩(各60g) 烏犀屑二兩(水牛角代,60g)

              【用法】共為細末,入研藥勻,用安息香膏并煉白蜜和劑,每服旋丸如梧桐子大,取井華水化服四丸(8g);老人、小兒可服一丸。溫酒化服亦可,并空心服之。現代用法:以上15味除蘇合香、麝香、冰片、水牛角濃縮粉外,朱砂水飛成極細粉;其余安息香等10味藥粉碎成細粉;將麝香、冰片、水牛角濃縮粉研細,與上述粉末配研,過篩、混勻。再將蘇合香燉化,加適量煉蜜與水制咸水蜜丸,低溫干燥;或加適量煉蜜制成大蜜丸。口服,每次1丸,小兒酌減,每日1~2次,溫開水送服。昏迷不能口服者,可鼻飼給藥。

              【功效】芳香開竅,行氣止痛。

              【主治】寒閉證。突然昏倒,牙關緊閉,不省人事,面白肢冷,苔白脈遲;或心腹卒痛,甚則昏厥;亦治中風、中氣及感受時行瘴癘之氣,屬于寒閉者。

              【方解】本方所致諸證多由寒濕痰濁或穢濁之氣閉塞氣機,蒙蔽清竅所致。寒痰穢濁,上蒙神明,致突然昏倒,牙關緊閉,不省人事;面白、肢冷、苔白、脈遲均屬寒象;若感受時疫穢惡之氣,致氣機壅滯,則心腹卒痛,進而氣機逆亂,擾及神明,可致神昏。治宜芳香開竅、辟穢化濁藥與溫中散寒、辛香行氣藥配合,以化痰、辟穢、開竅。方中蘇合香、安息香善透竅逐穢化濁,開閉醒神;麝香、冰片開竅通閉,辟穢化濁,善通全身諸

              竅,共為君藥。香附、丁香、青木香、沉香、白檀香辛香行氣,調暢氣血,溫通降逆,宣竅開郁,使氣降則痰降,氣順則痰消;熏陸香(乳香)行氣兼活血,使氣血運行通暢,則疼痛可止,共為臣藥。本方集10種香藥為一方,開竅啟閉,為方之主體。蓽茇溫中散寒,增強諸香藥止痛行氣開郁之功;心為火臟,不受辛熱之氣,故配水牛角清心解毒,以防熱藥上擾神明,其性雖涼,但其氣清香透發,寒而不遏;朱砂鎮心安神;白術健脾和中,燥濕化濁;訶黎勒(訶子)溫澀斂氣,以防辛香走竄耗散太過,共為佐藥。諸藥合用,既可加強芳香開竅與行氣止痛之效,又可防止香散耗氣傷正之弊,配伍極為得當。

              【臨床運用】

              1.用方要點本方為溫開劑的代表方,既是治療寒閉證的常用方,又是治療心腹疼痛屬氣滯寒凝的有效方,以突然昏倒,不省人事,牙關緊閉,或心腹卒痛,苔白脈遲為辨證要點。

              2.現代應用本方常用于治療急性腦血管疾病、癔癥性昏厥、流行性乙型腦炎、肝昏迷、冠心病心絞痛、心肌梗死等屬于寒閉與寒凝氣滯者。

              【附】冠心蘇合丸(《中國藥典》2000年版):蘇合香50g 冰片105g 乳香制105g檀香210g 青木香210g 以上5味,除蘇合香、冰片外,其余乳香等3粉碎成細粉,過篩;冰片研細,與上述粉末配研,過篩,混勻。另取煉蜜適量,微溫后加入蘇合香,攪勻,再與上述粉末混勻,制成1000丸,即得。嚼碎服,一次1丸,一日1~3次;或遵醫囑。功效:理氣寬胸,止痛。主治:心絞痛,胸悶憋氣屬痰濁氣滯血瘀者。本方是從蘇合香丸篩選衍化而成,藥僅5味,但兼具開竅與行氣活血之效,經臨床廣泛應用,對心絞痛,胸悶憋氣具有良好的寬胸止痛效果。

              【方歌】蘇合香丸麝息香,木丁朱乳蓽檀襄,牛冰術沉訶香附,中惡急救莫彷徨。


            最近更新時間:2013-05-04

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