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    涼膈散

      【方劑名】涼膈散,出自《太平惠民和劑局方》

      【組成】川大黃樸硝甘草炙各二十兩(各600g)、 山梔子仁薄荷去梗黃芩各十兩(各500g)、 連翹二斤半(1250g)。

      【用法】上藥為粗末,每服二錢(6g),水一盞,人竹葉七片,蜜少許,煎至七分,去滓,食后溫服。小兒可服半錢,更隨歲數加減服之。得利下止服。現代用法:水煎服。

      【功效】瀉火通便,清上泄下。

      【主治】上中二焦積熱證。身熱口渴,面赤唇焦,胸膈煩熱,口舌生瘡,或咽痛吐衄,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈滑數。

      【方解】積熱郁滯上、中二焦所致。積熱郁滯胸膈,郁而不達,則身熱不已,胸膈煩熱;火熱上沖,則面赤唇焦,口舌生瘡;積熱日久,傷津化燥,則便秘溲赤;舌紅苔黃,脈滑數,為實熱內積之象。治宜清上瀉下并舉,以清泄膈熱。方中重用連翹,清熱解毒,以清透胸膈郁熱于上,為君藥。黃芩清熱泄火,以清胸膈肺熱見長;梔子清三焦之火,引熱下行;大黃、芒硝通腑瀉熱,“以瀉代清”,為臣藥。薄荷、竹葉外散內清,清散郁熱于上,為佐藥。甘草、白蜜益胃生津潤燥,以緩硝、黃之峻下之力,為佐使藥。諸藥合用,清上瀉下并行,使郁熱從前后分消,體現了“以瀉代清”之法。

      【臨床運用】

      1.用方要點本方為治上中二焦積熱證的常用方。臨床以胸膈煩熱,面赤唇焦,煩躁口渴,舌紅苔黃,脈滑數為辨證要點。

      2.現代運用本方常用于治療咽喉炎、口腔炎、急性扁桃體炎、膽道感染、急性黃疸性肝炎等屬上中二焦積熱,聚于胸膈者。

      【使用注意】服用本方得利下則停服,以免損傷脾胃。

      【方歌】 涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,竹葉蜜煎療膈上,中焦燥實服之消。


    最近更新時間:2013-12-28

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