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            固沖湯

              【方劑名】固沖湯,出自《醫學衷中參西錄》

              【組成】 白術炒一兩(30g) ,生黃芪六錢(18g) ,龍骨煅搗細八錢(24g), 牡蠣煅搗細八錢(24g), 山萸肉去凈核八錢(24g), 生杭芍四錢(12g), 海螵蛸搗細四錢(12g),茜草三錢(9g),棕邊炭二錢(6g) ,五倍子五分,軋細,藥汁送服(1.5g)。

              【用法】水煎服。

              【功效】益氣健脾,固沖攝血。

              【主治】脾氣虛弱,沖脈不固之崩漏證。崩漏或月經過多,色淡質稀,心悸氣短,頭暈肢冷,四肢乏力,舌淡,脈微弱。

              【方解】本方證為脾氣虛弱,沖脈不固所致。沖為血海,脾主統血、攝血,脾氣虛弱,統攝無權,致沖脈不固,故見月經過多,甚或崩漏;氣虛及失血過多,則色淡質稀,心悸氣短;舌質淡,脈微弱,均為血虛氣弱之象。治宜益氣健脾,固沖攝血。方中重用白術、黃芪補氣健脾,使脾健統攝有權,以固沖攝血,為君藥。山萸肉、白芍甘酸斂陰,既補益肝腎,又斂陰攝血,共為臣藥。煅龍骨、煅牡蠣、棕櫚炭、海螵蛸、五倍子收斂固澀以止血;茜草祛瘀止血,使血止而不留瘀,共為佐藥。沖為血海,崩漏則沖脈空虛,本方有益氣健脾,固沖攝血之功,故以“固沖”名之。

              【臨床運用】

              1.用方要點:本方為治脾虛沖任不固之崩漏下血的常用方,以出血量多,色淡質稀,頭暈肢冷,舌淡,脈微弱為辨證要點。

              2.現代運用:本方常用于治療功能性子宮出血、產后出血過多屬脾虛沖脈不固者。

              【功用鑒別】本方與歸脾湯均治脾虛氣不攝血之崩漏下血,但歸脾湯是由健脾與養心安神藥配伍組成,以補為主,所治者為心脾兩虛,脾不統血之崩漏下血;本方是由健脾與收澀藥配伍組成,以澀為主,所治者為脾氣虛弱,沖脈不固之崩漏下血。

              【附】 固經丸(《丹溪心法》):黃芩炒 白芍炒龜甲炙,各一兩(30g) 椿根皮七錢半(22g) 黃柏炒,三餞(9g) 香附二錢半(7.5g)共為細末,酒糊為丸,如梧子大,每服五十丸(9g),空心溫酒或白湯下。功效:滋陰清熱,固經止血。主治:陰虛血熱之崩漏證。癥見月經過多,或崩中漏下,血色深紅或紫黑稠黏,手足心熱,腰膝酸軟,舌紅,脈弦數。

              【方歌】 固沖湯用白術芪,龍牡芍萸茜草宜,倍子海蛸棕櫚炭,崩中漏下總能醫。


            最近更新時間:2014-03-14

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