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    二冬湯

      【方劑名】二冬湯,清·《醫學心悟》。

      【組成天門冬二錢(6克),麥門冬三錢(9克),天花粉黃芩知母荷葉各一錢(各3克),甘草人參各五分(各1.5克)。

      【用法】水煎服。

      【功效】養陰清熱,生津止渴。

      【主治】上消、渴而多飲,肺熱咳嗽、痰少,舌紅苔少,脈細數。

      【臨床運用】臨床主要用于治療糖尿病合并甲亢、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病前期等病癥。

      1.糖尿病合并甲亢:選擇糖尿病合并甲亢患者20例,以本方加減治療,4周為1個療程,1~2個療程后觀察療效。療效評價標準:治療后癥狀基本消失,體重恢復正常,心率基本正常,甲狀腺區震顫及血管雜音消失,甲狀腺腫減輕,皿清FT3 .FT4 .TSH水平基本正常,空腹血糖小于7.2mmol/L,餐后2小時血糖小于8.3mmol/L為顯效;治療后癥狀改善,心率減慢,血管雜音減輕,甲狀腺腫縮小,血清FT3 .FT4、TSH水平基本正常,空腹血糖小于8.3mmol/L,餐后2小時血糖小于10mmol/L為有效;癥狀、體征、實驗室檢查均無明顯改善為無效。結果:顯效7例,有效11例,無效2例,總有效率為90%。(《湖北中醫雜志2010年第2期》)

      2.甲狀腺功能亢進癥:選擇甲狀腺功能亢進患者60例,隨機分為兩組,對照組30例,口服甲巰咪唑(他巴唑)、左甲狀腺素片;治療組30例在對照組治療基礎上,口服加減二冬湯。6個月為1個療程,觀察癥狀及血清中FT3 .FT4 .TT3 .TT4 .TSH水平。結果:治療組有效率93.33%,對照組有效率76.67%,兩組差異有統計學意義。治療后兩組FT3、FT4、TT3、TT4水平下調,TSH水平上調與治療前比較有改善。(《中國中醫藥資訊》2010年第31期)

      3.糖尿病前期:選擇糖尿病前期患者56例為病變組,予二冬湯口服,共服用2個月;選擇正常血糖者35例,作空白對照。以血糖、胰島素水平、OGTT實驗為療效評價標準。結果:糖尿病前期組治療前后空腹血糖、餐后2小時、4小時血糖、餐后2小時、4小時胰島素水平差異有統計學意義。糖尿病前期組治療前胰島素敏感指數為3.29±0.11,治療后為11.78±0.59。(《中國中醫急癥》2013年第3期)

      【方解】二冬湯潤肺清胃,其中由人參、甘草、麥冬甘甜以復胃津;花粉、天門冬苦甘以清肺熱;黃芩、知母苦降以泄肺胃之火。諸藥合用共奏滋陰降火,清熱生津之功效。

      【現代研究】現代動物實驗研究表明,二冬湯可以使β細胞功能增加,通過增加胰島素敏感性,改善糖尿病早期糖調節受損,有效治療糖尿病前期病變。此外,還具有降低血黏度,抑制血小板聚集,擴張腦血管,緩解腦動脈痙攣,調節血脂、血壓,營養腦神經細胞,以及減輕腦神經細胞因缺血、缺氧造成的損傷等作用。

      【方歌】缺。


    最近更新時間:2018-11-14

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